Stat: Fatsa İlçe
Hakemler: Özer Özden xx, Caner Kurt xx, Selçuk Gökgöz xx
Fatsa Belediyespor: Zeki Furkan xx, Emrah xx, Ramazan Üzer xx (Batuhan dk. 63 xx), Harun Atalay xx (Gökdeniz dk. 63 xx), Şahinali xx, Cihan xx, İdris xx (Ertunç dk. 78 xx), İlyas xx, Gökhan xx, Yiğit Köse xx, Umut xx (Cemilcan dk. 63 xx)
Siirt İl Özel İdaresi: Mustafa xx, Ahmet xx (Emre dk.46 xx), Taner xx, Kemal xx, Evren xx, Cafercan xx (Caner dk. 71), Mehmetcan xx, Enis xx, Erdem xx (Emre Çölgeçen dk. 46 xx), Emre xx (Diyar dk. 89 ?), Mehmet xx (Halil dk. 59 xx), Eser xx
Sarı Kartlar: Ramazan Üzer(Fatsa Belediyespor), Eser Akbaş (Siirt İl Özel İdare)
